12月12日17時，浙江召開第八十六場新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會。

會上通報：自12月5日以來，截至12日下午3時，浙江寧波、紹興和杭州三地累計報告確診病例138例、無癥狀感染者1例。其中，寧波累計報告確診病例44例；紹興累計報告確診病例77例、無癥狀感染者1例；杭州累計報告確診病例17例。

三地的病毒傳播為什么這么快？浙江對人員聚集管理有沒有新的要求？新聞發(fā)布會問答實錄來了。

浙江三地病例均為德爾塔變異株

在病例溯源檢測方面有什么發(fā)現？病毒是否有變異？

浙江省疾控預防控制中心副主任、研究員蔣健敏答：

對杭州、寧波、紹興三地有關病例的毒株做了全基因組測序和分析，病毒基因組均存在47個核苷酸變異位點，屬于VOC/Delta變異株AY.4進化分支。

大家關注的病毒變異，客觀講，病毒（特別是RNA病毒）很容易發(fā)生變異，這是由其生物學特性所決定的，變異是正常的，不變是偶然或者暫時的，同時，不是所有的變異都會向著不可控的方向發(fā)展，所以請大家不必一聽到變異就感到事態(tài)嚴重和緊張，要相信科學。

目前世界衛(wèi)生組織把新冠病毒的變異分為兩類，一類是叫VOC（值得關注突變株），另一類是VOI（有待觀察突變株）�！暗聽査�”突變株屬于第一類VOC值得關注突變株。該毒株在新冠病毒的刺突蛋白區(qū)域出現了10多個變異位點，可能造成刺突蛋白結構的改變，這些突變會一定程度影響病毒的傳播力與致病力。綜合分析國內外“德爾塔”突變株的流行，發(fā)現與新冠病毒原始流行株相比，它具有以下五個特點：

（一）傳播力更強�！暗聽査�”變異株傳播速度快，從有效的暴露到發(fā)病的時間變短了，或者說它的每一代之間，代際傳播的間隔短了，平均潛伏期縮短了1-2天。

（二）病毒載量更高。與英國最早發(fā)現的VOC“阿爾法”變異株相比，患者核酸檢測的CT值普遍低了，CT值越低就表示體內病毒載量越高，患者治療核酸轉陰所需要的時間更長。

（三）致病性更強�！暗聽査�”毒株在印度和在英國的傳播中，它的致病性有所增強。感染該變異株的人群產生癥狀的比例和住院風險更高，患者發(fā)病以后轉為重型、危重型的時間有所提前、比例有所升高。

（四）臨床表現比較類似。感染“德爾塔”變異株的患者臨床表現和既往毒株導致的臨床癥狀，沒有顯著差別，仍然表現為發(fā)燒、干咳、乏力等。

（五）可能存在免疫逃逸，但疫苗仍有保護作用。目前變異并沒有導致新冠病毒的生物學特性發(fā)生顛覆性改變，因此，我國現有疫苗仍有保護作用，接種疫苗不但預防感染，還能顯著降低發(fā)生重癥和死亡的風險。

雖然“德爾塔”變異毒株有了一些不同，特別是傳播力增強了，但我們在幾次疫情中也積累了防控經驗，相信一定能夠戰(zhàn)勝病毒。

建議非必要不出省

積極接種新冠疫苗加強針

個人防護方面尤其要注意哪些？

浙江省疾控預防控制中心副主任、研究員蔣健敏答：

針對當前新冠病毒“德爾塔”變異株的流行，就公眾個人防護而言，我們首先要看到“德爾塔”變異病毒的傳播方式并沒有發(fā)生改變，仍然是“呼吸道飛沫傳播、接觸傳播和氣溶膠傳播”三種方式，而且現行疫苗仍然具有保護力，因此對個人來說，呼吸道傳染病的防護原則是一樣的。但是因為“德爾塔”變異株有傳播力和致病性更強的特點，所以當前公眾一定要堅持做到以下幾個方面：

（一）克服麻痹思想，杜絕僥幸心理。面對疫情不恐慌，但是要有風險意識，要始終繃緊疫情防控這根弦，樹立“每個人是自己健康的第一責任人”理念，做到“科學防控、有序應對”。

（二）保持安全社交距離、戴口罩、不聚集、勤洗手、多通風，自覺做好個人防護。平時咳嗽、打噴嚏時注意遮擋、使用公筷公勺，鍛煉身體增強體質，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。特別要強調一下“不聚集”，大家從我省本次疫情的傳播鏈可以看到，有葬禮、聚餐、棋牌室等聚集性疫情發(fā)生，因此，當前一定要做到靜下來，不聚集，做好個人防護，在最短的時間內遏制疫情蔓延。

（三）密切關注疫情動態(tài)，合理安排個人行程。建議非必要不出省，避免前往中高風險地區(qū)和有病例報告地區(qū)。如近14天到過中高風險地區(qū)或有本土疫情報告的城市，與確診病例、無癥狀感染者同乘交通工具或活動軌跡有交集，健康碼出現紅碼或黃碼等情形，請第一時間向社區(qū)報備，接受管理，配合落實疫情防控措施。

（四）一旦出現發(fā)熱、干咳、乏力、嗅（味）覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀，應在做好個人防護的前提下，盡快至發(fā)熱門診就診，避免乘坐公共交通工具。出入醫(yī)院等人員密集場所時，配合工作人員查驗健康碼、行程卡等防疫措施。

（五）密切配合流行病學調查。不能刻意隱瞞個人行程和與他人的接觸史。我省一確診病例在流調中刻意隱瞞，導致一無癥狀感染者未被及時管控，目前已被立案偵查。在此提醒廣大群眾，一定要認真配合，及時提供真實信息。

（六）積極接種新冠疫苗和加強針。接種疫苗，是預防新冠病毒感染最科學、最經濟、最有效的措施，建議公眾積極接種新冠疫苗和加強針，提高個體和群體免疫水平。

（七）不信謠、不傳謠。及時關注官方發(fā)布的信息和防控要求，為疫情防控做出自己的貢獻。

浙江對人員聚集管理

有沒有新的要求？

浙江省衛(wèi)生健康委副主任孫黎明答：

近期浙江三地相繼發(fā)生本土疫情，此輪疫情來勢兇猛，病毒傳播速度快、傳染性強，聚集性特點比較明顯，疫情防控形勢嚴峻復雜。全省各地要從嚴從緊、落細落實省防控辦有關人員聚集管理要求。主要是5個嚴格：

一是嚴格控制會議活動。按照“ 非必要不舉辦、能線上不線下”的原則，嚴格控制會議活動數量和規(guī)模。50人以上會議活動應制定疫情防控方案,并嚴格落實各項防控措施。嚴控廟會、大型文藝演出、展銷促銷等活動，降低農村集市規(guī)模和頻次。

二是嚴格管理聚會活動。弘揚節(jié)約風尚,提倡“喜事緩辦、喪事簡辦、宴會不辦”，盡量不舉辦大規(guī)模人員聚集性活動，確需舉辦的盡可能縮小規(guī)模。倡導家庭聚餐聚會等不超過10人。承辦5桌以上宴會等聚餐活動的餐飲單位須嚴格做好疫情防控工作，確保就餐人員落實亮碼（掃碼）、現場測溫等措施后進入就餐場所，非就餐期間規(guī)范佩戴好口罩，并做好餐廳的通風消毒工作；自行舉辦5桌以上宴會等聚餐活動的個人，須向屬地社區(qū)居委會或村委會報備，落實屬地疫情防控規(guī)定。飯店、餐館堂食按容量50%控制人數,隔位就座，鼓勵顧客打包帶走消費。

三是嚴格管理文娛活動。省內發(fā)生本土疫情期間,各地可結合疫情防控態(tài)勢，暫時關停棋牌室、酒吧、KTV、麻將房、桌游室、游泳館等室內密閉公共場所；旅游景區(qū)嚴格執(zhí)行“限流、預約、錯峰”要求；圖書館、美術館、博物館、影劇院、體育館、網吧等公共場所和宗教場所接待人數不得超過核定人數的50%。

四是嚴格公共場所管理。按照“健康碼”和行程卡聯(lián)動核查的要求，嚴守省際交通樞紐“中門”，嚴管住宿登記、社區(qū)出入“小門”，嚴控醫(yī)療機構“重點門”，進入商場超市、農貿市場等人員密集公共場所，必須做到“測溫、亮碼（掃碼）、戴口罩”。

五是嚴格重點場所管理。省內發(fā)生本土疫情期間，福利機構、養(yǎng)老服務機構、精神衛(wèi)生機構實行全封閉管理，暫停探視人員進出。對機構內人員，提倡視頻探視，提供溫馨服務。嚴厲打擊以養(yǎng)生保健、健康管理為名的非法行醫(yī)活動。

特別是對發(fā)生本土疫情的設區(qū)市,可對人員聚集采取更加嚴格的措施,該限流的限流、該暫停的暫停、該關閉的關閉。