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      市醫(yī)保局出臺(tái)“1+10+X+Y”制度

      2019-4-25 13:30

      摘要: 4月21日,市二院醫(yī)保辦工作人員將一本特殊病種證歷本送到住在內(nèi)科病區(qū)的趙阿姨床邊,并叮囑她需要注意的一些事項(xiàng)!皼](méi)想到現(xiàn)在住院期間就能辦好特殊病種證,真的很方便!迸闶腾w阿姨的親屬感慨不已。這是特殊病種 ...
        4月21日,市二院醫(yī)保辦工作人員將一本特殊病種證歷本送到住在內(nèi)科病區(qū)的趙阿姨床邊,并叮囑她需要注意的一些事項(xiàng)。“沒(méi)想到現(xiàn)在住院期間就能辦好特殊病種證,真的很方便!迸闶腾w阿姨的親屬感慨不已。這是特殊病種核準(zhǔn)的“無(wú)感智辦”帶來(lái)的便捷。

        據(jù)了解,市醫(yī)保局組建后,堅(jiān)持問(wèn)題和效果導(dǎo)向,充分了解參保群眾所需。一方面對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)展實(shí)地大體驗(yàn)。體驗(yàn)人員隨同參保群眾辦理醫(yī)保業(yè)務(wù),以“不用跑為常態(tài),跑一次為底線”的標(biāo)準(zhǔn),全程體驗(yàn)醫(yī)保病人在醫(yī)院辦理特殊病種、特治特藥備案、轉(zhuǎn)外就醫(yī)及住院分娩結(jié)算等相關(guān)業(yè)務(wù);另一方面,通過(guò)走訪醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)窗口、開(kāi)展座談等方式,了解當(dāng)前醫(yī)保工作中存在的難點(diǎn)、堵點(diǎn)。

        工作人員通過(guò)走訪體驗(yàn)發(fā)現(xiàn),雖然特治特藥備案、規(guī)定病種待遇備案、轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案等8個(gè)醫(yī)保事項(xiàng)已全面延伸至定點(diǎn)醫(yī)院辦理,在一定程度上解決了群眾醫(yī)院、醫(yī)保兩頭跑難題,但依然存在中間環(huán)節(jié)過(guò)多、辦事群眾在醫(yī)院內(nèi)部跑多次、醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理宣傳不到位等問(wèn)題,群眾期待解決的呼聲較高。

        為此,市醫(yī)保局認(rèn)真梳理歸納了7大方面的20個(gè)具體問(wèn)題,聯(lián)合市衛(wèi)健局督促定點(diǎn)醫(yī)院及時(shí)整改到位。同時(shí)開(kāi)展每周回訪,確保事事有回音、件件有落實(shí)。截至目前,20個(gè)問(wèn)題已有17個(gè)問(wèn)題整改到位,大大提高了參保群眾對(duì)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體驗(yàn)的滿意度。

        為夯實(shí)“三服務(wù)”工作成效,打造醫(yī)保辦事最便捷城市,市醫(yī)保局根據(jù)參保群眾和定點(diǎn)醫(yī)院需求,制訂出臺(tái)了醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“1+10+X+Y”制度!1”是醫(yī)療保障服務(wù)一生,“10”是深化十大便民舉措,“X”是探索其他便民新舉措,“Y”是常態(tài)化體驗(yàn)改革成效、不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題。目前,10個(gè)方面的33條便民舉措正在穩(wěn)步推行。

        據(jù)了解,省醫(yī)保局對(duì)我市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“1+10+X+Y”改革措施給予充分肯定,義烏作為唯一縣市在全省醫(yī)療保障系統(tǒng)“最多跑一次”改革推進(jìn)會(huì)上作經(jīng)驗(yàn)介紹。

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      GMT+8, 2024-10-28 19:24

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