7月26日，17歲的小美（化名）回到市中心醫(yī)院復診術后身體情況，得到健康的檢查結果后，一家人高高興興地回家了。

上個月，小美在一次體檢中被發(fā)現甲狀腺結節(jié)，性質不佳�！榜R上就要高考了，沒想到體檢查出了大問題！真的不知道該怎么辦�！边@個結果讓小美和父母瞬間慌了神、亂了手腳。

市中心醫(yī)院甲狀腺乳腺、腫瘤科主任郝靜安排小美完善了甲狀腺疾病的系列檢查，并進行超聲引導下穿刺活檢，最終細胞病理學診斷為甲狀腺乳頭狀癌，建議行經口腔前庭入路腔鏡下甲狀腺癌根治術。

得知是癌癥，小美很焦慮：“手術可以治好嗎？手術是不是會留疤？”醫(yī)生及時向她進行了甲狀腺癌的科普和手術的介紹，安撫小美的情緒，讓其安心高考，等高考結束再來院手術治療。

高考結束后，小美便入院接受手術治療。術前，郝靜主任帶領科室團隊一同討論，制定了詳細預案，做足準備。術中，手術團隊在小美口腔前庭處切口，通過皮下隧道，將手術器械送至頸部手術區(qū)域，在可視腔鏡下完成了甲狀腺病灶切除及頸部淋巴結清掃，手術非常順利。

“小美都沒什么明顯癥狀，但檢查顯示淋巴結已經轉移了三枚，還算發(fā)現得早，及時進行了手術。”郝靜再次提醒，兒童及青少年甲狀腺癌很容易因為癥狀不明顯而被忽視，家長一定要重視。

術后第二天，小美就可以進食了。初次復查顯示僅在口腔內留有一個1厘米的切口，最近一次復查切口已完全消失，看向鏡子中沒有任何疤痕的頸部，這個即將開啟新人生的小姑娘終于放下了心、露出了笑容。

郝靜介紹，經口腔前庭入路腔鏡下甲狀腺癌根治術是目前兒童及青少年選擇最多的手術方式，該手術切口位于口腔前庭，黏膜的超級愈合能力讓手術切口在手術一段時間后完全消失，不但完全實現體表無瘢痕，而且很好地避免了傳統(tǒng)手術造成的吞咽牽扯感。這種手術方式還因其獨特的自上而下的手術視野，使切除甲狀腺、清掃中央區(qū)淋巴結更加規(guī)范和徹底，甚至優(yōu)于傳統(tǒng)開放手術。加上腔鏡下的局部放大作用，可以更好地保護神經和甲狀旁腺，減少并發(fā)癥的發(fā)生，具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復快、無疤痕等優(yōu)點。

對此，郝靜團隊提醒，兒童及青少年甲狀腺癌肺轉移率為20%左右，最高可達成人10倍。兒童不是小號的成人，有其自身的患病特點，腫瘤進展速度快，對于兒童甲狀腺癌患者的診斷和治療更需要個體化和精準化。為了能夠早發(fā)現、早診斷、早治療，對于存在放射性物質暴露或者具有家族病史的兒童及青少年，團隊建議定期行甲狀腺癌的篩查。