一、38.5℃以下：物理降溫為主

　　一般情況下寶寶發(fā)燒分3種：低燒37.5攝氏度—38攝氏度;中燒38.1攝氏度—39攝氏度;高燒39.1攝氏度—40攝氏度。通常來說，如果寶寶體溫在38.5℃以下，且沒有特別不舒服、精神狀態(tài)良好，也就是說照常吃、照常睡及照常玩，媽媽就不必急于給寶寶喂藥，物理降溫更適合。

　　建議方法：

　　不要盲目“捂汗”：一些家長認(rèn)為給寶寶“捂汗”發(fā)燒會好得更快。但事實(shí)上，這樣身體的熱量反而不容易散發(fā)，特別是在炎熱的夏天，更是容易“中暑”。對3個月以內(nèi)的小嬰兒采取“開包”打開衣被、少穿衣服就可能有逐漸降溫的效果，一般來說發(fā)高燒的寶寶應(yīng)該不要蓋厚被子，衣服也要少穿。

　　擦身降溫：媽媽可以用 75%的酒精，再加入適量的溫開水，給寶寶進(jìn)行物理降溫，但需要注意的是，可以用酒精擦額頭、腋下、大腿根和頸部，千萬不能擦前胸。

　　多喝水排尿：發(fā)燒的寶寶要多喝水，增加尿量，可促進(jìn)體內(nèi)毒素排出。同時還要注意多補(bǔ)充身體流失的電解質(zhì)，媽媽可以適當(dāng)讓寶寶喝些葡萄糖水或者淡鹽水。

二、38.5℃到39℃：可適當(dāng)吃藥

　　當(dāng)寶寶發(fā)燒在38.5℃-39℃左右時，在家中可首先采取以下物理降溫的辦法，媽媽同時考慮讓寶寶服用退燒藥。吃退燒藥以一次用一種藥為原則，以減輕寶寶的不舒服，并防止寶寶高熱驚厥的發(fā)生。

　　建議方法：

　　使用退燒藥：使用普遍的是含撲熱息痛的糖漿，該藥短期使用常規(guī)劑量副作用輕微，可作為首選退熱藥。如果孩子不能耐受口服藥物，可選擇直腸內(nèi)使用的栓劑。

　　溫濕敷：用溫濕半干的大毛巾敷在寶寶的胸腹部，但要注意不要開空調(diào)，以免室溫過低著涼加重感冒。另外，也可用幾塊稍涼的濕毛巾(約25℃)擰成半干，放在寶寶的額部、頸部、腋下及大腿根部進(jìn)行冷敷，每5～7分鐘更換一次，清涼感能讓寶寶舒服很多。

　　冰敷或用冰枕：用冰袋放在寶寶額頭或者兩側(cè)頸部，也可放在腋下及雙側(cè)腹股溝的部位，自制冰袋可把碎冰塊裝入塑料袋，可加上適量冷水，壓出空氣，把袋口扎好�；蛘咦寣殞毸�冰枕，都有助于寶寶的局部散熱退燒。但一定要注意在冰袋外需裹一層布，以防局部凍傷寶寶的皮膚。一般冰敷、冰枕只適合稍大的寶寶使用，而對于6個月以內(nèi)的寶寶可以使用市面上的退熱貼，舒緩一些高燒所帶來的不適。

三、39℃到40℃：溫水擦浴

　　當(dāng)寶寶發(fā)燒到39℃-40℃就已經(jīng)算是高燒了。除了要吃藥以外，建議媽媽結(jié)合溫水擦浴，幫助寶寶增強(qiáng)血液循環(huán)，降低身體高熱溫度。

    建議方法：

　　溫水擦身：當(dāng)寶寶發(fā)燒時用40度至50度的溫水擦拭脖子、腋下、肘窩、大腿根等大血管走形的位置幫助寶寶降溫。

　　溫水浴降溫：你也可以給寶寶做溫水浴，泡浴時讓寶寶身體全部(頭部除外)浸泡在略低于體溫2℃的水里，同時用溫濕毛巾(37℃)在四肢和前胸后背上下均勻地搓揉，使皮膚表面的血管擴(kuò)張以促進(jìn)熱的散發(fā)。四肢及背部各擦浴3～5分鐘，擦至腋窩、腹股溝等血管豐富處停留時間稍長些。每次泡澡約10～15分鐘，約4～6小時1次，有助促進(jìn)寶寶血液循環(huán)。

四、超過40℃：立刻就醫(yī)

　　嬰幼兒發(fā)燒很容易一下子沖到40℃高燒，也常常因高燒而發(fā)生驚厥，比如意識喪失、眼球固定或上翻、頭頸后仰、面肌及肢體抽搐等危急癥狀。所以當(dāng)寶寶發(fā)燒超過40℃，就應(yīng)該立即送院就醫(yī)了。

　　建議方法

    立刻就醫(yī)：如果寶寶發(fā)燒超過40℃(尤其是3歲以下寶寶)，不是由于接種疫苗引起發(fā)燒;小便有燒灼感;燒退超過24小時后，又反復(fù)燒起來；且發(fā)燒超過72小時，則建議立刻就醫(yī)，以確保寶寶的安全。

上海癲癇醫(yī)院