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      順產(chǎn)6種錯不能犯

      2014-8-29 13:13

      摘要: 昨天一個患者從普通門診轉(zhuǎn)到我的門診進行產(chǎn)檢,說聽說你是順產(chǎn)的醫(yī)生,所以來找我。我特別高興,1.說明患者口碑中我不是那些無原則要求患者剖宮產(chǎn)的醫(yī)生,2.準媽媽中還是有一大部分追求陰道分娩的。所以特別寫了這篇 ...

            昨天一個患者從普通門診轉(zhuǎn)到我的門診進行產(chǎn)檢,說聽說你是順產(chǎn)的醫(yī)生,所以來找我。我特別高興,1.說明患者口碑中我不是那些無原則要求患者剖宮產(chǎn)的醫(yī)生,2.準媽媽中還是有一大部分追求陰道分娩的。所以特別寫了這篇小文回饋信任我的準媽媽。
      剖宮產(chǎn)是外科手術(shù)史上最古老的手術(shù)之一,也是偉大的創(chuàng)新之一。隨著各種剖宮產(chǎn)術(shù)式的發(fā)明、嚴格的消毒、抗生素的使用,剖宮產(chǎn)越來越安全,也因此挽救了不計其數(shù)的孕婦和嬰兒的生命,F(xiàn)在剖宮產(chǎn)術(shù)也已經(jīng)不是什么高精尖手術(shù),任何一個城市的開展產(chǎn)科醫(yī)院以及偏遠地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都能做剖宮產(chǎn)手術(shù)。工作兩三年的住院醫(yī)生經(jīng)過培訓都能很漂亮的完成剖宮產(chǎn)手術(shù)?傊F蕦m產(chǎn)手術(shù)對人口預期壽命的延長功不可沒。
      但是,我今天不是宣傳剖宮產(chǎn)的優(yōu)點的。
             自地球上有胎生動物開始,99.9999%的胎生動物的分娩都是自然的陰道分娩。人類自自從稱為人開始也是如此。陰道分娩是自然的方式。上帝創(chuàng)造人的時候,為了延續(xù)人的繁衍,他同時創(chuàng)造了陰道分娩的方式。
      當然上帝偶爾也會出錯,所以,還會有一小部分孕婦在妊娠和分娩的過程中未按照預期的程序進行,那么就不能順利的分娩,那么上帝后來進行了彌補,創(chuàng)造了產(chǎn)科醫(yī)生,來對這些孕婦進行照顧。醫(yī)生會采取各種措施,比如:治療高血壓、降低血糖、使用縮宮素、分娩期使用產(chǎn)鉗等,最后一招剖宮產(chǎn)。上帝創(chuàng)造的醫(yī)生還有哪些招數(shù),我以后另寫一篇小文告訴大家。
             你能不能順利經(jīng)過陰道分娩,不僅僅取決于上帝是否出錯,還取決于你在孕期分娩期是否出錯。
            上帝的錯誤我們沒法避免,但你的錯誤我可以告訴你怎么避免。
            我現(xiàn)在來告訴你怎么避免你犯錯誤,怎樣能夠保證陰道分娩。
           1. 觀念——要有正確的觀念。很多孕婦內(nèi)心里認為剖宮產(chǎn)更好,尤其對未來性生活影響小。這個是錯誤的。剖宮產(chǎn)雖然在人類醫(yī)療史上功不可沒,但是剖宮產(chǎn)也有很多的并發(fā)癥。首先剖宮產(chǎn)比陰道分娩出血更多,其次遠期的并發(fā)癥更多。尤其對第二次懷孕影響更大,切口妊娠、子宮破裂、前置胎盤等等嚴重威脅孕婦的健康和母子的生命。這里我也不一一說明剖宮產(chǎn)的壞處,以后我也會寫小文告訴大家。
            2. 信念——分娩過程是個艱苦卓絕的過程,疼痛、疲勞、恐怖等等。很多人孕期一直想陰道分娩,但是一進入產(chǎn)程,立刻精神崩潰,大喊大鬧要求剖宮產(chǎn)。有時候孕婦太作,醫(yī)生很難判斷其真是的狀態(tài)信念不僅要孕婦自己有,家屬親人也要有信念,F(xiàn)在有很多家屬會在產(chǎn)房中陪產(chǎn),很多時候家屬比孕婦更早失去信念。媽媽會心疼女兒,婆婆、老公比醫(yī)生還怕?lián)熑巍?/div>
         3. 信任——在醫(yī)院分娩一定要信任醫(yī)生。醫(yī)生建議你經(jīng)陰道分娩,那么他會有九成的把我你能生,十成的把握你是安全的。一次我建議患者剖宮產(chǎn)(巨大兒),患者一定要順產(chǎn),家屬說我是怕我自己有風險。我告訴他,我的風險是建立在患者風險之上的,她安全我就會安全。需要醫(yī)生負責任的時候,患者一定受到傷害了,因此醫(yī)療過程中醫(yī)患的利益是一致的。另外你陰道分娩過程中醫(yī)生所操的心其實比你去剖宮產(chǎn)更多。剖宮產(chǎn)半個小時就結(jié)束了,你要陰道分娩估計一整夜醫(yī)生都不能安心直到你的寶貝大聲啼哭、胎盤完整娩出。
          4. 體力——分娩是個艱苦卓絕的過程,經(jīng)過陰道分娩的媽媽,才能成為一個優(yōu)秀的媽媽,孩子未來遇到任何困難,媽媽都能成為孩子的強有力后盾,F(xiàn)在城市里大多數(shù)的媽媽都是腦力勞動者或者輕體力勞動者,分娩過程所用的力氣一生中也就這一次。真的很累,大汗淋漓、口渴、饑餓。可能要堅持幾個小時,最后1-2個小時真的是拼盡全力了,好比百米沖刺,好比舉重,真的是一種極限運動了。但是只能前行、不能后退。那些號稱幫助你的產(chǎn)科醫(yī)生、助產(chǎn)士,此時除了大聲喊加油、用力、宮縮間歇給你一口水、一塊巧克力之外,其實給你幫助是有限的。也就是說最關鍵的時候,幫助你的只有你自己——那就是拼盡全力的用力氣。怎樣保證你的體力能陰道分娩,靠的的是平時的鍛煉,尤其是孕期的鍛煉。孕期也要適當?shù)倪\動。孕期適合哪些運動,我也會另寫一篇小文。
          5. 體重——這個體重是指母嬰兩個人的體重。如果孕婦孕前體重過高的建議你孕前減體重。無論如何孕期的體重控制好,孕期體重增加15-20斤,不是公斤啊!如果孕期偏瘦的,可以多增加一點。雖然你增長的體重大多數(shù)在你身上,產(chǎn)后要增加你減肥的負擔,但是孕婦體重增加太多的,胎兒體重也會偏大。胎兒理想的體重在6斤左右,最大不要超過8斤。這個體重的孩子最健康,最聰明。以前有人說孩子體重超過8斤,將來與諾貝爾獎無緣了。怎么控制你的體重呢?關鍵是控制你的嘴。女人一懷孕,立刻成為家里的女皇。一日八餐,各種稀罕的水果都放開了吃。其實都太多了。孕期的營養(yǎng)問題我也會另外的小文講給你聽。一句話,控制好你的嘴,就控制了你的體重、你的血糖,控制了你的體重、血糖就控制了胎兒的體重。胎兒體重在8斤以下,陰道分娩才會順利,孩子健康也有保證了。另外有妊娠糖尿病的孕婦,不要一味的控制飲食,需要用胰島素的時候一定要用,這也是為了孩子(不僅僅是胎兒)的健康。
            6. 待產(chǎn)——孕期你需要8-10次產(chǎn)檢,好讓醫(yī)生有充分的機會發(fā)現(xiàn)上帝和你是否犯了錯,醫(yī)生才好盡早修補或解決。你也做到了,說明你很信任醫(yī)生,如果也沒發(fā)現(xiàn)什么異常,醫(yī)生在38-39周的時候會給你一個陰道分娩的建議。那么除了上訴5條外,建議你不要太早入院待產(chǎn)。見紅、輕微腹痛時住院不遲,如果超過預產(chǎn)期沒有分娩的征兆可以等到41周。在家待產(chǎn)期間要數(shù)好胎動,胎動正常的孩子就是安全的。入院太早,會受到其他孕婦的影響從而擊垮你的信念,以及醫(yī)學的過度干預最終導致陰道分娩的失敗。當然經(jīng)產(chǎn)婦不要太晚來醫(yī)院,如果在家待產(chǎn)期間胎動減少也一定要及時就診。
           以上這些你做到了不犯錯誤,其它的交給你信任的醫(yī)生吧。
           我們在其他方面最求自然,那么分娩也追求自然的方式吧。
      寫完這篇小文,我發(fā)現(xiàn)我欠下了好多小文。


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